甲钴胺片

甲钴胺片

处方药
甲钴胺片,适应症为周围神经病。醋酸曲安奈德联合甲钴胺片可显著改善腰椎间盘突出症临床症状,临床应用价值较高。[1]
  • 药品名:甲钴胺片
  • 外文名:
  • 别名:
  • 是否处方药:是
  • 主要适用症:
  • 主要用药禁忌:
  • 剂型:
  • 运动员慎用:
  • 是否纳入医保:
  • 批准文号:
  • 药品类型:处方药、医保工伤用药
  • 用途:其他抗贫血药

成份

本品主要成份为:甲钴胺

其化学名称为:ɑ-(5,6-二甲基苯并咪唑基)-Co-甲基-钴胺酰胺

其结构式为:

分子式:C63H91CoN13O14P

分子量:1,344.40

性状

本剂为白色糖衣片,除去糖衣后,显粉红色。

适应症

周围神经病。

规格

0.5mg

用法用量

口服。通常成人一次1片(0.5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减。

不良反应

在总病例15,180例中,146例(0.96%)出现不良反应。(调查不良反应发生频率结束时)

胃肠道:偶有(5%~0.1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;

过敏:少见(<0.1%)皮疹。

禁忌

禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

注意事项

1.如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。

2.从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品。

孕妇及哺乳期妇女用药

虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用,但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。

尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌,但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。

儿童用药

未进行该项实验且无可靠参考文献。

老年用药

由于老年人机能减退,建议在医生指导下酌情减少用量。

药物相互作用

未进行该项实验且无可靠参考文献。

药物过量

尚无药物过量的经验。如果发生药物过量,应进行对症、支持治疗。

药理毒理

药理作用

本品是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生,使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化,对药物引起的神经退变具有抑制作用,如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常,通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导,能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。

毒理研究

生殖毒性:

在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品0.2、2.0、20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

药代动力学

1.一次性给药

健康人一次口服120μg、1,500μg注:,无论哪个剂量,均在给药后3小时达到最高血药浓度,其吸收呈剂量依赖性。

服药后8小时,尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40~80%。

注:标记的一次口服1,500μg给药量是日本厚生省批准以外的用量

2.连续给药

观察健康人连续12周每天口服1,500μg,至停药后4周的血清中总B12的变化值。给药4周后其值为给药前的约2倍,以后逐渐增加,到12周后达约2.8倍,即使中止给药4周后仍显示为给药前的约1.8倍。

贮藏

遮光、密闭保存。

包装

铝塑包装。

10片/板×2板/盒,10片/板×3板/盒,

10片/板×10板/盒。

有效期

暂定36个月

执行标准

YBH04262003

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