牛黄上清丸

牛黄上清丸

中医药物
牛黄上清丸是中医治疗实热证的经典方剂之一,首载于明代李挻的《医学入门》,具有清热泻火、散风止痛之功效。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。
    中文名: 外文名: 别名: 药品名称:牛黄上清丸 药品类型:OTC甲类、基本药物、医保工伤用药 用途分类:内科

成分

牛黄、大黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、石膏、薄荷、菊花、荆芥穗、冰片、白芷、川芎、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草。辅料为蜂蜜。

性状

本品为红褐色至黑褐色的大蜜丸;气芳香,味苦。

鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:纤维束鲜黄色,壁稍厚,纹孔明显。纤维淡黄色,梭形,壁厚,孔沟细。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。内果皮纤维上下层纵横交错,纤维短梭形石细胞鲜黄色,分技状,壁厚,层纹明显。种皮石细胞黄色或淡棕色,多破碎,完整者长多角形、长方形或形状不规则,壁厚,有大的圆形纹孔,胞腔棕红色。薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内含棕色核状物。薄壁细胞纺锤形,壁略厚,有极微细的斜向交错纹理。草酸钙簇晶大,直径60-140μm。花粉粒类圆形,直径24-34μm,外壁有刺,长3-μm,具3个萌发孔,腺鳞头部8细胞,扁球形,直径约至90μm柄短,单细胞。不规则片状结晶无色,有平直纹理。

(2)取本品3g,切碎,加甲醇50ml,超声处理20分钟,滤过,取滤液5ml,蒸干,残渣加水10ml使溶解,加盐酸lml,置水浴上加热30分钟,立即冷却,用乙醚20ml分2次提取,合并乙醚液,蒸干,残渣加醋酸乙酯lml使溶解,作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g,加甲醇20ml,同法制成对照药材溶液照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各2μ1,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上,以石油醚(30-60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的5个橙荧光斑点;置氨蒸气中熏后,斑点变为红色。

(3)取(2)项下的甲醇提取液,作为供试品溶液。另取黄连对照药材0.1g,加甲醇10ml,同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每lml含lmg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液3-5μ1、对照药材溶液及对照品溶液各1-2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-醋酸乙酯-甲醇-异丙醇-浓氨试液(12:6:3:3:1)为展开剂,置氨蒸气饱和的展开缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的黄色荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的一个黄色荧光斑点。

功能主治

清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。

用法用量

口服。大蜜丸一次1丸,一日2次。

药理作用

本方中的主要药物分别含有胆酸、去氧胆酸、胆红素、牛黄酸、黄连素、黄芩素、小檗碱、含水硫酸钙、栀子素、熊果酸、大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、连翘酚、连翘甙、左旋龙脑、挥发油、薄荷醇、薄荷酮等主要成分。研究证明药理作用广泛,毒副作用小。本品具有抗菌,抗炎,解热,降血压,镇静镇痛等作用。

方中的黄芩、黄连、大黄抗菌谱广,对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、白喉杆菌抗菌作用较强。黄柏、栀子、连翘、菊花、当归等均有较好的抑菌作用。

本方组成药牛黄、黄芩、石膏、连翘、赤芍等均有抗炎作用,牛黄酸和人工牛黄对实验性炎症有抑制作用。

本方中的牛黄、黄芩、黄连、黄柏、栀子、石膏等均有较好的解热作用。

单味药牛黄、黄连、菊花等有降压作用,当归、川芎、赤芍还有抗血栓形成,增加冠脉流量,改善微循环等作用

本方中的牛黄、黄芩、黄连、黄柏、川芎、赤芍等均有镇静、镇痛作用。

适应症

清热泻火,散风止痛。主治头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,牙龈肿痛,溲赤便秘,舌红脉数等。主要用于治疗急性结膜炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、齿龈炎、齿龈脓肿、风热感冒、胃热嘈杂泛酸、湿热痢疾,高血压等病。

牛黄上清丸治疗急性结膜炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、齿龈炎、齿龈脓肿等均有显着的疗效;

治疗风热感冒33例,均在1~3天痊愈;

治疗胃热嘈杂泛酸71例,发热时服2丸,均于20分钟左右起效,屡试屡验;

用白芍80克,水煎送服牛黄上清丸治疗痢疾7例,5例治愈,2例好转;

治疗2例高血压,血压有不同程度的降低。一般服3天即停,10天后又连服,血压能稳定20天左右。

注意事项

1、忌烟、酒及辛辣食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4、服药后大便次数增多且不成形者,应酌情减量。

5、孕妇慎用,儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。

6、严格按用法用量服用,该药品不宜长期服用。

7、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

8、对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

9、该药品性状发生改变时禁止使用。

10、儿童必须在成人监护下使用。

11、请将该药品放在儿童不能接触的地方。

12、如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。

生产企业

国药准字Z23020446哈尔滨中药四厂有限公司

国药准字Z11020430北京同仁国药医药有限公司

国药准字Z15020674内蒙古宝昌中药厂

国药准字Z15020965内蒙古库伦蒙药厂

国药准字Z21020462沈阳恩世制药有限公司

国药准字Z21020971辽宁省桓仁中药二厂

国药准字Z41021957河南信心药业有限公司

国药准字Z51022103四川蜀庆制药有限公司

国药准字Z14021666山西黄河中药有限公司

国药准字Z65020184国药集团新疆制药有限公司

国药准字Z23023245齐齐哈尔滔林药业有限公司

国药准字Z64020151宁夏六盘山药业有限公司

国药准字Z64020024宁夏启元国药有限公司

国药准字Z22021010通化万通药业股份有限公司

国药准字Z51021797成都地奥集团天府药业股份有限公司

国药准字Z63020145青海宝鉴堂国药有限公司

国药准字Z62020535甘肃省西峰制药有限责任公司

国药准字Z37020098山东沃华医药科技股份有限公司

国药准字Z63020020三普药业股份有限公司

国药准字Z37021544山东沃华医药科技股份有限公司

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国药准字Z22024703长春经开药业有限公司

国药准字Z22021674吉林省东丰药业股份有限公司

国药准字Z20053035吉林敖东集团金海发药业股份有限公司

国药准字Z15020041内蒙古大唐药业有限公司

国药准字Z23020219黑龙江宝泉制药有限公司

国药准字Z15021465包头中药有限责任公司

国药准字Z23021906黑龙江参鸽药业有限公司

国药准字Z62021239甘肃扶正药业科技股份有限公司

国药准字Z15021543乌兰浩特中蒙制药有限公司

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国药准字Z23020747伊春金北药制药有限公司

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国药准字Z22024292长春新安药业有限公司

国药准字Z22021431白山健宁药业有限公司

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