洋车前子:中医药材-中文百科频道

简介

洋车前子原产于伊朗和印度，在传统医用疗法中，洋车前子用于治疗便秘、溃疡和高血压等症状。由于洋车前子壳含有丰富的水溶性纤维，遇水会膨胀形成数十倍的凝胶团，能增加饱足感，降低热量摄取并能维持粪便的水份及柔软度，促进肠道正常排空。美国食品药品管理局（FDA）在1998年的声明公告洋车前子可溶纤维能降低心血管疾病危险。

大量的资料显示，纤维不仅可以预防肠胃疾病，而且还可预防一些致命的疾病，研究报告指出，如膳食中缺少纤维质，将增长食物残渣停留在肠道的时间，而增加致癌因子的生成及其与肠壁粘膜的接触时间，易引致大肠癌或其他病变的罹患机会，反之，如有适量纤维质存在，可能改变肠内微生物的种类及数目，另因纤维之吸收保水性而降低致癌物或有害物质之浓度，及因促进肠道蠕动，加速其排出，减少与肠壁粘膜接触的时间，而可预防或降低大肠炎等肠道疾患之罹患率。

在欧美，洋车前子常是加在高纤早餐当成纤维质的添加物，一项发表于美国临床营养期刊（American Journal of Clinical Nutrition），由肯塔基大学的研究人员进行的实验，更发现洋车前子也能够降低胆固醇，对于降低心脏病风险具有临床上的意义。这项研究让高血脂症患者连续八周，每天吃10.2公克的洋车前子种子纤维，而且还设计一套低脂肪饮食，让他们不再吃下太多的脂肪。

结果发现，洋车前子能够额外地增加低脂饮食的降血脂作用，以总胆固醇来说，可以再降低约4%，而以低密度脂蛋白（LDL，即坏的胆固醇），它能再降低7%，对于好的胆固醇则没有影响。

对于许多肥胖的人而言，心脏病是主要的健康危险，这是由于LDL胆固醇过高所致，多吃高纤食物能够降低 LDL 坏胆固醇，所以若能够多吃含有高纤维食品，对于心脏病预防很有价值。

中医观点：洋车前子可软化粪便，避免便秘地产生，而且它所形成地凝胶具有镇定作用，还可达到减肥少吃目地。

营养师观点：洋车前子含珊瑚木、酵素、黏脂胶等，是一种纯天然植物纤维。

***注意：食用洋车前子，最好从少量开始，并配合大量地水，以免因为一次使用过多地纤维而导致胀气和胃不舒服！

使用方法

用量：每次一平匙（大约5克）每天2次，6~12岁地减半，记住要多喝水。

使用：可加在300~600cc地冷水或温水中，也可以加在饮料中；也可以加到牛奶、豆浆里做早餐或是饭吃，搅拌均匀就可以吃了，不要用热水直接冲调，可以用冷水调匀后再加入热水。

时间：饭前饭后使用皆可，饭前半小时食用效果更好。

活性成分与药理作用

欧车前药用部位为种子，其成分不被吸收，所以无全身作用。欧车前种子与水混合形成黏性物质，具膨胀性的轻泻作用。腹泻者使用该黏液吸收水分形成块状物，可延长胃肠道通过时间。便秘者使用该黏液吸收水分，膨胀并刺激肠蠕动，缩短通过胃肠时间。欧车前通过降低直肠乙状结肠的压力来减轻肠易激综合征引起的腹痛。

还可通过减慢碳水化合物的吸收来降低峰值血糖水平，通过吸收胃肠道饮食脂肪降低胆固醇，从而防止全身吸收。该品还可促进胆固醇在粪便胆汁酸中排除。咀嚼或碾碎的欧车前种子可以释放出对肾脏有害的色素并沉积于肾小管中，造成肾中毒。

民间用途

口服欧车前种子用于慢性便秘，对痔疮、肛裂、肛门直肠术者和孕妇具有软化大便作用。还用于腹泻、肠易激综合征，降低升高的胆固醇，治疗痢疾和癌症。

疗效

口服作为饮食纤维的补充来源并用作膨胀性缓泻剂，辅助性治疗腹泻、肠易激综合征可能有效，降低血清总胆固醇和LDL 胆固醇，降低LDL与HDL的比率。其他疗效无足够、确信的资料。

安全性

口服该品时摄入适量液体是安全的，反之则不安全，因为可引起食管阻塞。咀嚼、碾碎或粉碎非商品化的欧车前种子的制剂是不安全的，因为会释放出一种色素，沉积在肾小管，使肾中毒。孕妇和哺乳期使用时与适量液体同服可能安全。

副作用

口服欧车前可引起短暂的胃肠气胀和腹胀，如不与水同服可引起食管哽噎和肠梗阻。咀嚼或碾碎的欧车前种子可释放出一种色素沉积于肾小管并使肾中毒。欧车前的过敏反应包括过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹和哮喘。职业性接触欧车前者可致过敏，其症状有打喷嚏、流泪、胸部充血和过敏样反应。

相互作用

欧车前与维生素或矿物质补充剂长期合用可降低钙、铁、锌和维生素B12的吸收。为避免相互作用，补充剂可在摄入欧车前1h或摄入4h后使用。欧车前能降低卡马西平（carbamazep ine)的吸收，与华法林和地高辛同时使用可能会降低华法林或地高辛的吸收，所以需调节剂量；降低锂制剂中血清锂水平；降低胰岛素的峰值血糖水平，减少糖尿病人的胰岛素需求量。由于欧车前种子具降血糖作用，在糖尿病治疗中要严密监测血糖水平。

为避免降低或延缓对其他药物的吸收，应该在服用欧车前1h前或4h后使用。欧车前长期与膳食同服可降低营养物的吸收，需补充维生素或矿物质。理论上欧车前能降低餐后血糖水平和化验结果，降低总胆固醇和LDL胆固醇水平，降低LDL与HDL的比率和化验结果。具粪便嵌塞、胃肠张力缺失、胃肠道变窄和阻塞或可导致阻塞的病症如肠痉挛病患者禁用,糖尿病患者应谨慎使用并严密监视。

欧车前通过降低碳水化合物的吸收改变血糖水平。另外，市场上的欧车前产品含糖和其他可吸收的碳水化合物。由于欧车前能释放对肾脏有毒的色素，避免咀嚼、摄入碾碎或粉碎该种子。很多欧车前商品已除去该色素。吞咽困难者、对欧车前过敏者禁用。苯丙酮尿症者应避免使用含阿斯巴甜的产品。

使用洋车前子粉减肥的朋友，必须确认厂家是否有将其原有的有毒色素去除，若没有去除，服用洋车前子粉末是很危险的，特别要注意市场上和网购的洋车前子粉。

安全性

长期以来，洋车前子被用作通便剂，并拥有良好的安全记录，目前使用仅有极少数因生产或大批装运接触车前子而导致过敏的病例。

从国外列举的19个临床试验的安全数据，表明洋车前子有很强的耐受性，而且与严重的不良反应无因果关系。在临床试验数据、致命征兆和血清维生素或微量元素方面，也无显着不良反应的报道。在一个长期实验中，轻度到中度高胆固醇受试者食用添加洋车前子的日常饮食52周。

当测量维生素或微量元素的水平以及一些血液学和生物化学参数时，发现有轻微但无统计学显着的变化。然而，所有这些变化都不属于临床显着。实验记录证明每日食用量≥20.4g是完全能耐受的。类似的安全性也已经在糖尿病受试者中得到证实，TC和LDL-C被减少，而没有对微量元素、维生素A和E产生负面影响。

在西方发达国家，洋车前子已经在市场上被作为非处方药应用了几十年，并保持了良好的安全纪录。美国FDA、普遍认可的安全物质特殊委员会以及美国试验生物学联合会的生命科学研究办公室的专家组都记录了洋车前子的安全性数据。

《百度百科》中有提到洋车前子具有毒性，会释放对肾脏有毒的色素。这里明确一下，有毒的物质是指在洋车前子种子中含有对肾脏有毒的色素。但在洋车前子种壳中没有任何有害物质。目前在市场上销售的洋车前子产品正是利用洋车前子的种子外壳，经加工磨碎后的产品（也有不经加工磨碎）。

因此在服用洋车前子产品时，请注意产品的原材料是否来自洋车前子种壳，同时还要注意洋车前子种壳的纯度，这也是一项重要的考虑因素。目前洋车前子种壳/粉（psyllium husk powder）的常规纯度为99%、98%、85%、75%。其中纯度75%的洋车前子种壳是作为饲料使用，不能用于人类服用。

服用方法与注意事项

儿童（18岁以下）：儿童应该从他们的饮食中获取纤维。给儿童服用洋车前子产品必须在医生的指导下。通常，医生会建议年龄在6-12岁的儿童服用成人剂量一半洋车前子产品。而12-18岁之间的儿童，建议每天服用3.4克到16克，更大服用量的有效性与长期安全性还未被进一步证实。

成人：建议每天服用不超过20-35克洋车前子。

注意：服用洋车前子要同时一起服用大量的水或其它液体，这对于降低肠梗阻发生的危险是非常重要的。服用洋车前子可能引起短暂的胃肠气胀和腹胀。

洋车前子可能会降低或延缓某些药物的吸收。因此请在服用洋车前子前1h或4h后服用相应的药物。

如果你正在用以下药物进行治疗时，在第一次服用洋车前子前请咨询相关医生。

抗抑郁药物，三环素（Antidepressant medications,Tricyclics）膳食纤维在某些患者身上已经表明会降低血压与三环抗抑郁药的药效。三环抗抑郁药包括：阿米替林（Amitriptyline (Elavil））、多虑平（Doxepin(Sinequan））、丙咪嗪（Imipramine (Tofranil））

立痛定（又名卡巴咪嗪；酰胺咪嗪；氨甲酰氮草（Carbemazepine））是一种治疗癫痫，痉挛的药物。与洋车前子一起服用会降低药物效力的吸收。

地高辛（异羟基洋地黄毒苷原，Digoxin）是一种调节心脏功能的药物，此药不能与洋车前子同时服用。