恶露不净

恶露不净

产科临床疾病症状
危害一、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。二、恶露不净还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。三、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。诊断一、正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了。二、如果产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血。
    中医病名:恶露不净 外文名: 别名:恶露不绝 就诊科室:妇产科 多发群体:女性 常见发病部位:子宫部 常见病因:孕后脾虚 常见症状: 传染性:无 传播途径:

病因

    胎盘残留宫缩乏力盆腔感染

治疗

检查方法包括血常规、测量体温、腹部检查等,必要时进行超声检查。

预防方法

1、自身调理nn可以悬着卧床休息,然后刚刚生完宝宝的妈妈们要注意保持心情愉悦,情绪不要过度激动,也要避免受到精神的刺激,影响产后的恢复。nn2、忌房事

产完宝宝之后,还未超过50天是禁止房事的,避免出现感染。

3、消毒nn在产后恶露的时间内,应该选择质地柔软的垫纸,还要注意消毒,避免发生感染。

4、适量运动nn在产后慢慢恢复、恶露减少的时间内,可以进行适量的运动,这样对于妈妈们的恢复以及胞宫余浊的排出是十分有益的。

5、注意室内空气的流通nn对于妈妈们恢复过程中,要注意居住的地方空气的流通,也要注意保暖,避免受寒。nn危害

一、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。

二、恶露不净还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。

三、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。

诊断

一、正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了。

二、如果产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血。

三、产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。

治疗

中医辩证

产后伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。——《胎产心法》

一、气虚:素体气虚,正气不足,复因分娩失血耗气,或产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚下陷,冲任失固,不能摄血,以致恶露不绝。

二、血热:素体阴虚,复因产时失血,阴液耗损,阴虚生内热,或产后过食辛热温燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,热扰冲任,迫血下行,导致恶露不净。

三、血瘀:产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,血为寒凝;或因七情所伤,血为气滞;或因产留瘀,胞衣胎膜残留为瘀,瘀血内阻,新血难安,不得归经,以致恶露不净。

中医治疗

传统中医对于产后恶露不净之症早有研究,对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意。中药名方“产后恶露膏”即是中医治疗此症之专用药。由益母草、红花、桃仁、急性子四位中药组成,产后恶露膏以收敛止血与活血化瘀配合应用,通中有守,相辅相成,其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机,使治疗效果更加全面,因而此方千百年来倍受中医医家所推崇,沿用至今,经久不衰。

偏方治疗

偏方一、藕汁100克,白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁,冷藏备用,再将白糖兑人藕汁中,冷饮之。本方适用于血热所致产后恶露不尽。

偏方二、仙鹤草、益母草各30克,红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液,入红糖于滤液中,煮1--2沸,即可服用,每日2--3次。本方可用于血瘀之恶露不尽。

偏方三、人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。将人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2--3次。本方适用于产后气虚之恶露不尽。

偏方四、脱力草30克,鸡蛋10个,红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2--3个,吃完可再制。本方适用于产后之气虚所致产后恶露不尽。

注意事项

一、产后未满50天绝对禁止房事。

二、使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。

三、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

四、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。

五、属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。

六、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。

七、脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。

八、分娩后绝对卧床休息,产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。

九、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。

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