适应症
适用于临床上疑有自主神经系统功能紊乱，同时伴有窦性心动过速、心悸、气短、多汗、失眠等，心电图T波低平或轻度倒置、ST段轻度压低者，特别是青、中年女性患者。
禁忌症
1．重症器质性心脏病且合并心力衰竭者。
2．严重低血压。
3．严重窦性心动过缓。
4．房室传导阻滞。
5．慢性肺部疾患，如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压。
6．糖尿病。
7．妊娠。
8．肝肾功能不全等。
操作步骤
方法
受检者停用影响ST-T改变的药物3d（如洋地黄制剂、β受体阻滞药、利尿药等）。
1．口服心得安试验服药前记录常规12导联心电图，不少于5～7个心动周期。要求图形清晰、基线稳定、无干扰波。受试者口服心得安20mg，分别记录服药后30min、1h、2h的12导联心电图，与服药前的12导联心电图进行对比分析。
2．静脉注射心得安试验极少采用。于注射前记录常规12导联心电图，静脉注射心得安5mg（5min），记录注药后5、10和25min12导联心电图，与服药前12导联心电图进行对比分析。
判断标准
1．用药后ST段恢复到等电位线，T波由药前的低平甚至倒置转为直立者为心得安试验阳性，提示用药前ST-T改变是由交感神经功能亢进所致。
2．用药后ST-T异常无变化者为心得安试验阴性，提示可能存在心肌病变。心得安可以使心脏耗氧量减小，在一定程度上可以使心肌缺血性ST-T改变好转。但经大量临床对比试验分析，这种作用并不影响心得安试验结果。
注意事项
心得安降心率作用明显，心率低于60/min时，应慎做试验，静脉注射心得安容易发生不良反应（如低血压、心率减慢、头晕等），剂量不宜过大，注射速度不宜过快（1mg/min）用药前、中、后应注意观察心率、心律及血压变化。
