概述
延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病，为运动神经元病的一种类型，患者存在言语、构音、吞咽等障碍。小脑后下动脉血栓形成、基底动脉血栓形成、急性多发性神经根神经炎，多发性硬化等均可引起。
疾病分类
根据病损部位，延髓麻痹可分为真性与假性延髓麻痹两大类：
真性延髓麻痹
系由延髓神经核及其周围神经损伤所致。延髓神经本身没有损害，通常所说之延髓麻痹为真性延髓麻痹。
假性延髓麻痹
系由皮质延髓束损害所引起。
病因
延髓麻痹发生的相关因素主要包括年龄、不良的生活习惯、代谢性疾病、感染性疾病以及脑干周围肿瘤等。
主要病因
延髓麻痹者慢性病因常见于延髓空洞症、多发性硬化、运动神经元疾病、脑干肿瘤和重症肌无力；急性病因常见于椎基底动脉病变、急性感染性多发性神经根炎脑神经型、脑炎、急性脊髓前角灰质炎、某些感染性中毒疾病等。
流行病学
中老年患者容易患此病，发病年龄一般在50~70岁。有高血压、糖尿病、高脂血症基础疾病者容易致延髓血管受损，易引起此病，有过卒中史的此病发生率显著增高。
好发人群
中老年者
由于中老年患者抵抗力减弱，以及血管疾病、肿瘤等患病率增高，更易发生延髓麻痹。
高血压者
高血压造成全身中、小动脉病变，如发生小脑后下动脉血栓形成、基底动脉血栓形成等容易引发此病。
抵抗力低下者
抵抗力低下者容易感染炎症，如发生急性感染性多发性神经根炎脑神经型、脑炎、急性脊髓前角灰质炎、某些感染性中毒疾病等，易引起此病。
诱发因素
吸烟、酗酒
经常吸烟、酗酒，会增加脑血管疾病、神经肌肉损伤以及发生肿瘤的风险，容易诱发本病。
不良的生活习惯
熬夜、缺乏锻炼、饮食不规律容易造成机体抵抗力下降。
症状
延髓麻痹的主要表现为进食呛咳、吞咽困难、构音不清、语言障碍等，也可伴发其他症状，重者可危及生命。
典型症状
构音不清、语言障碍
主要表现为构音困难，语音不清、有鼻音、声音嘶哑。
进食呛咳、吞咽困难
表现为进食时食物由鼻孔呛出, 吞咽困难、吞咽缓慢，重者则完全不能吞咽。
其他症状
部分患者迷走神经部分损伤可发生外耳道和耳廓后感觉丧失。
并发症
营养不良
延髓麻痹导致的吞咽困难，影响体液与营养的吸收，而引起营养物质摄取不足，导致患者营养不良。
肺炎
延髓麻痹患者因吞咽障碍、饮水呛咳、咽下困难等产生的误吸，会造成吸入性肺炎。
压疮
延髓麻痹患者因久卧床，可造成身体受压面产生压疮。
