临床表现
当血管内红细胞大量被破坏时，游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿，这种尿呈浓茶色或酱油，其特征是尿沉渣镜检无红细胞，但隐血试验呈阳性反应。临床上常见于蚕豆病、阵发性血红蛋白尿症恶性虐疾，血型不合的输血反应及某些溶血性疾病。尿路出血时如果尿液呈酸性，尿中正铁血红素增多；黑色素癌或其他拌有黑色素沉着的疾病，尿中出现黑色素；酸中毒时尿中排出氢醌与儿茶酚胺，上述情况下尿液均可呈棕色或棕黑色。
泌尿系化脓性感染出现的脓尿以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、肾病综合征时尿中含有大量脂肪颗粒脂肪尿其外观与乳糜尿相同；这种尿与尿中盐类沉淀产生的乳白色混浊尿不同，加酸、加热都没有变化。
产生原理
正常尿的颜色可受到某些食物和药物的影响。如进食大量胡萝卜服用维生素B时尿呈亮黄色。服用痢特灵，大黄时，尿呈深黄或棕褐色：氨苯蝶啶可使尿出现淡蓝色美蓝可使尿呈蓝绿色；打针酚红后可使碱性尿呈粉红色；正常新鲜排出的尿是透明的；摇摆后有少量白色或淡黄色泡沫，放置后可出现稍微棍浊，这是因为冷却后尿液中有盐类物质析出；碱性尿中易析出磷酸盐和碳酸盐结晶，使尿液呈灰白色混浊。酸性尿中易析出尿酸盐结晶，使尿液呈淡红色混浊。磷酸盐和碳酸盐结晶加醋酸后会消失使尿液从新变清，尿酸盐结晶加热后或加碱后也会消失使尿液变清。只有加热加酸都不能使之变清的尿液才斟酌为病理性的尿液改变。
