尿急:排尿有急迫感需尽快排尿不可稍有懈怠-中文百科频道

概述

尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感，尿意一来，即需排尿，不可稍有懈怠;或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致，常伴有尿痛。

这个症状约略是形容解尿时人的能够忍耐的限度较低，而尿频形容的是单位时间内解尿的次数较多。尿急见于炎症、结石、异物、肿瘤、高温环境所致的尿浓缩、神经原性膀胱或精神因素等。

正常成人白天排尿4～6次，夜间0～2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。

中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养，多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

疾病介绍

女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服药治疗效果并不好，且反复发作久治不愈，但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。医学上称之为"尿道综合症"。

引起尿道综合症的原因很多，最常见的有以下几种：经常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纤内裤引起过敏；饮水不足，浓缩的尿液刺激尿道口；患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口；绝经后期由于性腺功能减退，雌激素分泌减少，使尿道粘膜萎缩、变薄；也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

尿急的定义:尿急是指排尿有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一来，即需尽快排尿，不可稍有懈怠。

据临床观察，女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药，可以取得很好的疗效。

中医治疗偏方：

干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说，引起尿频、尿急的原因较多，大概有以下几种：

尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。

非炎症刺激：如尿路结石、异物等。

是不是性病需要检查，根据检查结果才能确定啊。老头草治尿频尿急先将采集的老头草（数量不限）洗净，放入白铁锅内，添上适量的凉水煮沸以后，打进一个红皮鸡蛋，待鸡蛋煮熟之后，将老头草捞出。先吃鸡蛋后喝汤。日喝三次，一般一周内即可治好尿频尿急症。

诊断

1．膀胱炎是临床最常见的引起膀胱刺激症状的疾患据我国华北东北西北中南西南及华东六大区188697人普查结果其患病

率0．91％居泌尿系统疾病的首位其临床特点是：尿频尿急尿痛显著；但全身感染中毒征象较轻；是由于膀胱本身没有吸收功能缘故膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿实验室检查的特点是脓尿菌尿一般肾功能检查正常

2．肾盂肾炎膀脱刺激症状较膀胱炎轻亦可无膀胱刺激症状；全身感染中毒症状轻重表现高热恶心呕吐食欲缺乏全身酸痛肾区疼痛等体格检查可出现肾区压痛叩击痛季肋点有压痛（季肋与锁骨中线交点处）上输尿管压痛（腹直肌外缘与脐水平处）中输尿管压痛（骼间线和耻骨结节的垂直线的交叉点）实验室检查除脓尿菌尿外尚有周围血象白细胞升高中胜粒细胞增高急性肾盂肾炎可有一过性的肾小管功能损害一般1－3个月恢复；慢性肾盂肾炎可致永久性肾小管功能异常甚至肾小球功能亦受损

3．肾结核早期仅累及肾脏晚期肾脏输尿管膀胱尿道均受累因此称泌尿系统结核泌尿系统结核均为继发泌尿系统以外可找到结核病灶特别是活动性病变更重要床特点是经久不愈的膀跳刺激症状一般抗生素治疗无效物理检查腹部可触到肿大肾脏尿液检查呈米汤样混有血丝镜下大量脓细胞红细胞可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性尿液中可找到抗酸杆菌可确诊（留24h尿液沉渣阳性率70％人X线检查患侧肾轮廓失去常态呈分叶状晚期纤维化癫痕形成肾外形缩小平片可发现肾钙化影健侧肾盂常常有积水

4．泌尿系统结石肾结石在肾区突发肾绞痛随后可出现肉眼血尿或镜下血尿腹平片或静脉肾盂造影可发现结石部位输尿管结石临床特点是绞痛沿输尿管走行方向放射至下腹部会阴区沿大腿内侧方向放射绞痛后出现肉眼血尿或镜下血尿腹平片或静脉肾盂造影或逆行造影可发现结石的部位结石活动时不但绞痛出现同时易划破部膜使泌尿系统屏障功能破坏易同时合并感染

5．尿道综合征一般是指女性由于生理解剖异常所引起的反复下尿路感染；尿道处女膜伞是指女性婚后残破的处女膜呈伞状搭在外尿道口处；尿道旁腺囊肿脓肿；尿道外口肉阜等由于以上原因使下尿路感染反复出现不易根治需经手术纠正方可使下尿路感染得以根治

6．前列腺增生症老年男性由于女性激素分泌减少使体内性激素失去平衡使前列腺增生肥大压迫后尿道而引起膀跳刺激症状在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎使症状更加突出肛门指诊可发现中央沟消失前列腺肥大合并感染时尚可有触痛B超和CT检查亦可发现肿大的前列腺

临床表现

女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服药治疗效果并不好，且反复发作久治不愈，但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多，最常见的有以下几种：经常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纤内裤引起过敏；饮水不足，浓缩的尿液刺激尿道口；患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口；绝经后期由于性腺功能减退，雌激素分泌减少，使尿道粘膜萎缩、变薄；也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

预防

预防尿频尿急尿痛的发生请注意一下几点：

1、尿路感染重在预防。坚持多饮水、勤排尿（每2～3小时排尿1次），避免细菌在尿路繁殖是最有效的预防方法。

2、注意会阴部清洁，以减少尿道口的细菌群。

3、尽量避免尿路器械的使用，必须使用时，应注意严格无菌操作。

4、对于因其他疾病必须留置导尿管的患者，尽可能减少导尿管的留置时间，前3天给予抗生素可延迟尿路感染的发生。

5、与性生活有关的尿路感染，应于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗生素。

6、对于有膀胱输尿管反流的患者，推荐“二次排尿”，即每次排尿后数分钟再排尿一次。

病因

引起尿急、尿痛、尿频的原因有很多，如精神因素引起，膀胱及尿道疾病所致的炎症刺激所引起等。

一、膀胱尿道受刺激

最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。再者为非炎症性刺激如膀胱结石、尿道结石、输尿管下l／3段结石等，以及膀胱肿瘤、尿道肿瘤、前列腺肿瘤等、膀胱或尿道内异物、膀胱屡和妊娠压迫等刺激。

二、膀胱容量减少

如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。

三、膀胱神经功能调节失常

有的妇女在性冲动时有尿急的感觉，这可能是尿路感染或生殖系统出了毛病，这是由于女性的膀胱，子宫和尿道都与阴道极其临近，尤其是尿道，很可能在性交的摩擦中受到创伤，另外由于女性的尿道较短，容易引起细菌感染。使用避孕环也可能导致尿急感，尤其是避孕环不合适的时候。有的女性对杀精子剂产生过敏反应，也会出现这种情况。

四、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛。

尿急是怎么回事

尿急就是一有尿意，必须马上排尿，否则可能发生尿失禁。尿急往往与尿频、尿痛同时发生，单因尿急而就诊者少见。尿频就是指排尿次数增多，但总尿量不多。一般人排尿次数受到的影响因素较多，首先是饮水量的影响，喝的多排的多，有可能出现尿频。如口渴不明显时，喝数百毫升水，可能数十分钟后即可出现排尿。其次气候因素的影响，冬天出汗少，体表丢失水分少，水分需通过肾脏排出，可能尿的次数就会增多。

而夏天出汗多，尿量少，尿次数少。再其次是精神因素的影响，精神紧张时排尿次数也可增加，造成尿频。此类尿频者，在注意力分散时，如在睡眠中，不发生尿频。最后是由于肾脏泌尿系统疾病所造成的尿频，此类尿频则可能与尿路感染、糖尿病、肾脏功能受损、膀胱有效容量减少等因素有关，通过尿液检查及血生化及影象学检查可做出诊断。

注意事项

女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服药治疗效果并不好，且反复发作久治不愈，但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。

医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多，最常见的有以下几种：经常用肥皂或消毒溶液洗下身；穿化纤内裤引起过敏；饮水不足，浓缩的尿液刺激尿道口；患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口；绝经后期由于性腺功能减退，雌激素分泌减少，使尿道粘膜萎缩、变薄；也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

据临床观察，女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药和扩胱缩泉片，同时配合频尿康外用洗剂。可以取得很好的疗效。

饮食生活上应注意：

1、保持局部干燥卫生，勤洗澡。避免因尿频、尿急、尿失禁诱发炎症和湿疹。

2、饮食上少吃辛辣食品。

3、大量饮水，每天至少２０００毫升左右，多喝水后，排尿次数增多，大量尿液的排出可将泌尿道里的细菌冲出体外，因怕尿频、尿急而不喝水的做法是不妥当的。

4、下腹部及膀胱区域进行热敷，或洗热水浴及热水坐浴，目的是加速下泌尿道的血液循环，控制炎症和缓解症状。

5、禁止房事，生病期间停止房事，以免进一步加重病情。

6、药物治疗：用尿频停系列中药配合频尿康外用洗剂，短期内可以取得很好的疗效。解除你的烦恼。

中医病机

1、膀胱湿热

感于外者多因下阴不洁，秽浊之邪从下窍上犯膀胱，酿生湿热；或外感湿热，下注小肠，传入膀胱。生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热流入膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。

2、肝胆湿热

因情志失和，恼怒伤肝，肝气郁结，胆失通利，肝胆郁热，久郁化火，气火郁于下焦，循经下注膀胱，酿生湿热，发为本病。

3、三焦湿热

夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三焦，气机不利，发为本病；或湿热伤中，中焦不运，升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为本病。

治疗方法

1、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

3、局部用药，用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。

尿道炎尿急不能忽视

尿道炎的主要表现是尿频、尿急、尿痛，也有伴尿黄、尿道口红肿、液脓，或伴粘液样分泌物（内裤上有印迹），有的还伴会阴部胀痛不舒，有的在排尿后或同房后特别痛等等。

尿道炎就是尿道粘膜的炎症，其发病原因是多方面的：首先，尿道是人体的下水道，尿液有较大的刺激性和腐蚀作用，这是基本原因之一；其次，如手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等，使尿道受压、受损伤，导致局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，容易感染发病；第三，最根本的原因是致病微生物入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。