小儿喉炎

小儿喉炎

儿童常见病
小儿喉炎是指婴幼儿的喉部炎症,其分为急性和慢性,其症状主要是犬吠样咳嗽,声音嘶哑,喉鸣等,此病多见于幼小儿童,1岁内婴儿发病率最高,冬春季多见。小儿发生喉炎后,因其喉腔狭小,喉部黏膜下组织松弛,黏膜淋巴管丰富,极易产生水肿并阻塞喉腔。[1]
    中医病名:小儿喉炎 外文名: 别名: 就诊科室:儿科 多发群体:儿童 常见发病部位:喉部 常见病因:小儿免疫功能低下 常见症状:“空空”样的咳嗽、有时称之为犬吠声、可听到喉鸣声 传染性:是 传播途径:咳嗽、喷嚏、谈话排出的飞沫 中文名:小儿喉炎 季节分布:冬季 春季

简介

小儿喉炎,又因小儿喉部神经敏感,受到刺激后会发生痉挛,加之咳嗽功能不强,不易排出喉部气管内的分泌物,这就更容易引起呼吸困难症状,如鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提,出现“空空”样咳嗽等症状。若不及时处理,病情会进一步发展,出现口鼻周围发绀或苍白,手指及脚趾也同时发绀。故此,父母一旦听到孩子有“空空”样咳嗽声时,应及时带孩子去医院就诊,以便控制炎症。

病因

主要是由于小儿免疫功能低下,小儿声门下区粘膜组织疏松,淋巴管丰富,有炎症时粘膜和粘膜下极易发生水肿,再者小儿喉腔狭小,喉软骨支架弱,发生声门下水肿即出现“空空”的咳嗽声。

小儿急性喉炎发病时,病情较重,开始时声嘶不重,随着病情加重,声嘶也逐渐加重;如炎症向声门下发展,可出现“空空”样咳嗽。声门下黏膜水肿加重,可出现吸气性喉喘鸣。严重时出现气性呼吸困难,患儿外翼扇动,三凹征,如治疗不及时可出现面色苍白、发绀、神志不清,最终因呼吸循环衰竭而死亡。

特点

1.小儿急性喉炎常见于6个月~3岁的儿童,1岁内的婴儿发病率最高,发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间,绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。

2.急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳,咳嗽时发出“空空”的声音,似犬吠状,随后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。

3.多数患儿可有不同程度发热,但高热少见,大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧,患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷),病情尤以夜晚为重。

4.直接喉腔检查可见喉部黏膜充血、肿胀。

治疗方法

主要是积极控制感染,并加用皮质激素使喉头水肿很快消退,保持呼吸道通畅。同时让患儿安静,避免烦躁哭闹,使声带休息,减少氧的消耗。在冬春季节,儿科急诊室或五官科急诊常常可以见到一些夜间骤然声哑,频咳及呼吸困难的小婴儿。这些患儿一般多为急性上呼吸道感染引起的急性喉炎。所以,小儿喉炎症要及时的进行治疗,家长朋友要警惕小孩子的长期咳嗽及感冒和发烧症状。

小儿喉炎的治疗应该主要是:

1.充分休息、多饮水。

2.注意观察病情,出现高热、耳痛、咳嗽加剧、呼吸困难、嗜睡等及时去医院。

3.退热。体温超过38度及时采用物理方法降温,如用温湿毛巾擦敷额头,体温超过38.5度时,可适当服用退热剂。

4.不要滥用抗生素。没有中耳炎、肺炎等并发症,不主张用抗生素。

5.中药板蓝根、银翘等;西药中的抗病毒药,如利巴韦林。

预防方法

由于小儿喉炎发病急、病情重,易危及到生命,必须做好预防工作。预防应该从增强小儿体质着手。

家庭可采取以下措施:

1.坚持户外活动,增强体质。

2.感冒流行季节少去公共场所。

3.注意天气变化,及时增减衣服。

4.药物预防。

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