寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹

皮肤疾病
寒冷性荨麻疹是一种临床常见的皮肤疾病,归属于中医"瘾疹"的范畴。现代医学尚不清楚其具体发病机制,亦无特效疗法。近年来国内外治疗寒冷性荨麻疹多以采用中药、抗组胺药或联合理疗的方法,效果较佳。[1]
  • 中医病名:coldurticaria
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:皮肤科
  • 多发群体:
  • 常见发病部位:多发于露出部位如颜面,手部
  • 常见病因:家族遗传,后天获得
  • 常见症状:瘙痒性水肿,风团
  • 传染性:无
  • 传播途径:

病因

寒冷性荨麻疹发病可能有两个方面的原因:具有家族遗传的特点,可能患者的父母有这样的疾病,遗传给下一代;后天获得,与患者的个人体质有关。例如患者连续熬夜,适度疲劳造成的免疫力低下,或者是一些疾病导致的免疫力下降等。

临床表现

寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔黏膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见。

治疗

1.消除病因

消除病因,有感染时常需应用抗生素,对某些食物过敏时应避免食用。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因。

2.抗组胺药

抗组胺药物虽不能直接对抗或中和组胺,不能阻止组胺的释放,但对组胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,久用一种抗组胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。

(1)可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

(2)肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。

(3)6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

(4)钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

(5)类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。

3.局部用药

炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。

4.补充维生素C

能够根治荨麻疹病的有效方法,此方已得到实践验证。

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