什么是孕妇痔疮
孕妇是痔疮的高发人群,孕妇痔疮发生率高达76%,这是可以科学解释的,痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。在怀孕期间,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多;随着胎儿发育,子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,即可诱发痔疮或使其加重,正是基于上述原因,妇女在怀孕期间痔疮的多发性,已经形成了一个数量庞大的人群——孕妇痔疮患者。
孕妇痔疮的原因
怀孕后静脉内的压力升高,血管弹性降低,又因增大的子宫压迫盆腔的血管,使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏,这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。另外,孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高,也是促使痔疮发生的原因。
孕妇痔疮的危害
为了保证胎儿生长,孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状, 这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群,无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。
孕期:
随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠,产生肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,而成团的粪块压迫肠壁静脉,使静脉回流更为不畅,而且排便时需要用力而致使腹压增高,导致痔静脉扩张,亦可促使痔核的形成。由于以上原因,孕妇不但易得痔疮类肛门疾患,而且原患的轻度病变也会加重而造成急性发作。
分娩
:孕妇在分娩时因腹压骤增、用力容易造成痔疮脱出,要及时将痔核送回,以防止形成血栓性痔疮,导致痔疮加剧。
产后
:一些妇女在生育后都喜欢进食益补的食物,但这类食物性干热,容易出现大便干结,排便困难,导致痔疮加重。
痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,这不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产等。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外,由于痔块不断变大和脱出,以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时,痔块即能脱出,无法参加活动,使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外,由于腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,给产妇带来极大的痛苦,甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。
1、如果孕前患痔疮应及时治疗;
2、
孕期一定要保
持大便通畅、有规律,多进食含纤维素多的食物,便秘者可服用对胎儿无影响的通便药,建立良好的排便习惯;
3、注意适当增加运动
,以促进局部血液循环和增加肠蠕动,改善肠功能;
4、对已患有严重痔疮的孕妇
,特别是环形混合痔患者,建议去医院在专家的指导下对症处理;
孕妇痔疮的预防
孕妇患痔疮非常痛苦的,严重的影响正常生活和行动,个别的甚至引起流产、早产或其他并发症。孕期痔疮的预防首先要养成良好的饮食习惯,孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等等,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
并非所有的孕产妇都必定会患痔疮,预防的方法也是有的,其主要措施为:
1、合理饮食:
孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。
2、适当运动
:孕妇不宜久坐,应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。
3、防止便秘和腹泻
:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸,果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。
4、妇女孕期
及产后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。
5、还要适当进行一些体力活动和肛门保健。
孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动。如散步、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。每日早晚可做两次缩肛运动,每次30~40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次。
孕妇痔疮的治疗
首先,如果是孕妇得了痔疮不要惊慌,每天用冰袋给患有痔疮的部位做几次冰敷,这样有助于消除肿块和不舒畅的疼痛感,另外需要中医的一些外敷药,最好药性比较微小的这样可以或许减轻孕妇的疼痛感。
然后是需要坐浴,坐浴的时候一定要用温水,切记不能贪凉,可以是适量的在水中放一些外敷的药品,坐浴完了之后可以接着用冰敷,这样可以更好的减轻大便时的痛苦悲哀。另外一个就是一定要保持干净,尤其是大便后要用柔软的没有香味的没有刺激性的卫生纸擦干净患病处。
虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗。
1、停止吃辛辣有刺激的食品,
如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。 少吃不易消化的食物,一面引起便秘,加重痔疮。 多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。
2、熏洗坐浴
可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟。 还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。
3、减少长期站立或坐的时间
,让血液循环更顺畅。
4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环
的运动:自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。
此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助.还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅.
孕妇痔疮的注意事项
怀孕前,已患有痔疮的应接早治疗;
2、孕期一定要保持大便通畅、有规律,多进食含纤维素多的食物,便秘者可服用对胎儿无影响的通便药,建立良好的排便习惯;
3、注意适当增加运动,以促进局部血液循环和增加肠蠕动,改善肠功能;
4、对已患有严重痔疮的孕妇,特别是环形混合痔患者,建议去专业肛肠科在专家的指导下对症处理;
5、若在产后并发严重痔疮,如痔疮外翻、脱出、嵌顿或炎症水肿时,要接受肛肠专科治疗,避免新的并发症。
孕妇痔疮五忌:
一忌大鱼大肉,远离油腻的食物,饮食应该清淡,水果蔬菜是不可少的选择。
二忌久坐久站,避免长时间保持一个体位,应该适当做一些运动。
三忌讳病忌医,出于害羞心理,不好意思就医,久拖不治,危害大。
四忌轻视便秘,认为便秘是小病,不碍事。痔疮通常是由便秘引起的,应该预防便秘的发生。
五忌盲目用药,不经医生诊治,自行用药。孕妇最好不要用药,以免影响腹中胎儿。
孕妇痔疮的饮食
孕妇混合痔疮的饮食治疗是孕妇比较看重的一点。孕妇虽然是混合痔疮的高发人群,但是痔疮治疗方面禁忌很多,药物不能随便吃,手术不能随便做。,孕妇混合痔疮的饮食主要靠调养为主,主要的目的是改善便秘,从而让孕妇混合痔疮的治疗变的简单,痔疮症状有所缓和。
1、少吃刺激辛辣的食物
。孕妇不要吃胡椒,花椒,辣椒等辛辣食物,而且油炸的食物,尤其是油炸的鱼,肉,面食等更要少吃,不容易消化的食物最容易引起便秘。
2、多吃富含粗纤维的蔬菜
(菠菜,木耳,黄花菜等)和水果(苹果,香蕉等),这些可以刺激肠胃促使其有便意。
3、适量植物油脂的食品。
孕妇得了混合痔疮一般都有便秘的现象,此时要吃一些含植物油脂的食物,比如芝麻,核桃,花生等,从而软化粪便,利用排出。
孕妇要学的四招预防痔疮
一、科学饮食
孕妇的饮食除需富营养均衡外,还需要注意多饮水,多吃新鲜的蔬菜、水果,尤其是含纤维素多的果蔬,以促进肠蠕动,保证大便通畅。此外,要忌食辣椒、大蒜、生姜、大葱等辛辣刺激性食物。
二、提肛运动
提肛运动可加速肛门周围组织的血液循环,增强骨盆底部肌肉的力量,起到预防痔疮的作用。
三、适度运动
由于直肠和肛门位于人体下部,若久坐不动,该处静脉血液在回流时易受阻。所以,孕妇不宜久坐不动,而应适当活动,或做些轻体力的家务劳动。
四、按时排便
养成每天按时排便的良好习惯,每次排便时间不宜过长。不要在排便时看书,以免注意力分散延长排便时间,致使肛周静脉长时间处于紧张状态,影响血液回流。倘若出现便秘,可适量服些麻仁丸等润肠通便的中成药,而不可乱用泻药,以免子宫收缩造成流产或早产。
孕妇痔疮能顺产吗?
即使孕妇痔疮也要先符合以下条件才能考虑是否能顺产的问题,首先产妇的年龄在25~29岁生育,顺产的可能较大。年龄越大,发生高血压,糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此一般都会采用剖宫产。
其次就是产妇的营养是否合理,体重是否合格,最理想的怀孕体重是:在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克,孕中期怀孕(3~6个月)和孕晚期(怀孕7~9个月)各增加5千克.即前后共增加1 2千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择顺产。
除此之外还要看产妇是否具备分娩力量,一般产程在14个小时左右,需要有足够的体力才能完成,系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。最后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了,没有足够的心理准备都不宜顺产。
以上就是顺产需要具备的条件,如果说有痔疮的孕妇都具有以上条件,那么孕妇是可以选择顺产的,因为婴儿是从阴道分娩出来的。不过孕妇在分娩的时候可能对痔疮会有一定影响。也就是说在顺产的过程中,孕妇会用力过度,腹压急剧增加,持续性的用力,会让痔疮发生嵌顿现象,疼痛难忍。而且在生完孩子后,肛门那里仍然很疼,生活将会受到严重影响。
手术治疗最好在孕中期
若症状严重确要进行手术,要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全,手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期,是胎儿畸形的高发期,而怀孕早期的手术刺激也易导致流产;怀孕晚期较难安排手术时的姿势。怀孕中期,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,进入稳定期,实施手术相对来说比较安全,但仍要注意麻醉方式的选择和的安全性。
孕妇痔疮如何用药?
孕妇更容易得痔疮,但很多得了痔疮的准妈妈们,却不愿用药治疗,理由是害怕用药导致流产等意外发生。其实,治疗痔疮的药物种类较多且用法各异,并非都是孕妇“禁忌”。像是在患处涂抹一些无刺激性的软膏进行治疗也是可行的。
孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些,但这并不代表就没法治了。”如果担心外用药对胎儿的影响,准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中,孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处,每天2-3次,每次20分钟,即可有效缓解痔疮。
怀孕痔疮患者应注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的。
怀孕痔疮患者应保持肛门周围清洁:肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染,而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮。因此,应经常保持肛门周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用。
孕期防治痔疮七原则
孕期防治痔疮,应以食疗为主。食疗是利用谷、肉、果、菜等食物的性味方面的偏颇特性,有针对性地根据孕产妇的特殊体质,选择具有保健功用、适合孕产期食用的食物来调节孕产妇的身体,让孕产妇有一个健康的体魄来预防疾病的侵袭,同时更好地调剂身体的潜在疾病,保持健康。
孕期防治痔疮应注意以下原则
1、要适当地多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
2、多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
3、要养成良好的排便习惯。孕妇尤其要注意养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好。上厕所时应采取蹲坑式,排便时间不宜过长。
4、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和滑润大便,防止便秘发生。
5、要适当进行一些体力活动,孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动,如静步、做孕妇操等。
6、要适当做些肛门保健,如提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作,即有意识地收缩肛门,增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。
7、如果排便时痔疮脱出,应及时处理:洗净肛门,躺在床上,垫高臀部,在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油,手拿油纸,将痔疮轻轻推入肛门深处,然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动,做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出,那么按上述方法处理后,在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外,可用1%—2%的苏打水坐浴,每晚1次,保持外阴部位清洁!