简介
〖方源〗 《丹溪心法》
〖组成〗 黄柏 炒 苍术 米泔浸,炒[各15g]
〖用法〗 上二味为末,沸汤,入姜汁调服(现代用法 :为散剂,各等分,每次服3~5克,或为丸剂,亦可作
汤剂,水煎服)
〖方歌〗 二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添,
四妙再加薏苡仁,湿热下注痿痹痊。
〖主治〗 湿热下注证。筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。
〖功用〗 清热燥湿止痒。
〖方解〗本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。
〖病机〗 湿热下注,着于下肢,阻滞经脉。
运用
1、本方清热燥湿之力较强, 非独治疗痿、痹,亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等。以小便短赤,舌苔黄腻为证治要点。n2、本方适用于多种湿热下注之证,应按病证的不同,适当加味用之。若湿热痿证,可加豨签草、木瓜、萆薢等,以祛湿热强筋骨;若湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等,以渗湿降浊;若下部湿疮,可加赤小豆、土茯苓等,以清湿热,解疮毒。n 3、适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等属湿热者。n 【注意实行】 湿多热少者,不宜使用。
医学正传
组成:黄柏 切片,四钱 [12g],酒拌略炒 苍术 六两 [18g]米泔浸一二宿,细切焙干 川牛膝 去芦,二两 [6g]
用法:上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,空心,姜、盐汤下,忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。
功用:清热燥湿。
主治:湿热下注,两脚麻木,或如火烙之热。
成方便读
四卷。清•张秉成(字兆嘉)撰。成书于清光绪三十年(1904)。本书包括补养、发表、攻里、外科、经产、小儿之剂,共二十一门,载方近三百首。涉及内、外、妇、儿等科病证。本书认为古今方书创始者首推张仲景,它如《千金方》,《外台秘要》诸方,虽各有深意,然总不出仲景之框,故方中以录仲景者为多,至于《千金方》、《外台秘要》以及药味怪僻、非今人所常用者,一概不予录用。本书仿汪昂《医方集解》之例,分门别类,各方均采用歌诀形式来表达药味组成和主治要点。极便记诵、通俗易懂,书为初学者设;故于方歌后有详细注解,先叙致病之源,再叙立方之意及各药性味等,尤其对君臣佐使、加减进退的配伍运用,反复说明,使读者可触类旁通,易知病之由来,方之所归。现存1933年、1940年上海千顷堂书局石印本,1955年千顷堂书局铅印本,1958年上海科技卫生出版社铅印本等。
比较
三妙丸即二妙散加牛膝,牛膝能补肝肾,祛风湿,引药 下行,故三妙丸专治下焦湿热之两脚麻木,痿软无力。四妙丸又加薏苡仁,苡仁能利湿舒筋,故主治湿热下注之痿证。《成方便读》说:“内经有云,治痿独取阳明,阳明者主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。苡仁独入阳明,祛湿热而利筋络,故四味合而用之,为治痿之妙药也。”
二妙散
〖药物组成〗蒲黄(炒黑)、海螵蛸各等分。
〖处方来源〗《绛囊撮要》。
〖方剂主治〗舌肿出血。
〖制备方法〗上为细末。
〖用法用量〗涂患处。另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。
二妙散
〖药物组成〗蛇床子1两,轻粉3钱。
〖处方来源〗《仙拈集》卷三引《普济》。
〖方剂主治〗鼻疳久不愈。
〖制备方法〗上为末。
〖用法用量〗香油调搽。
二妙散
〖药物组成〗当归、橘皮各等分。
〖处方来源〗《朱氏集验方》卷一。
〖方剂功效〗理气血,去风。
〖用法用量〗上为末。以酒调服。
二妙散--《绛囊撮要》
【处方】宣州木瓜1两(陈酒拌一宿),干丝瓜络5钱。
【制法】瓦上各炙存性,研末和匀。
【功能主治】虚火牙龈肿痛。
【用法用量】卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。
【摘录】《绛囊撮要》
二妙散--《外科方外奇方》卷三
【处方】茅山苍术1斤,川黄柏1斤。
【制法】共炒存性,为末。
【功能主治】湿风烂疮。
【用法用量】麻油调搽。
【摘录】《外科方外奇方》卷三
二妙散--《李氏医鉴》卷四
【处方】香薷、扁豆、厚朴、木爪、甘草、香附、陈皮、苍术、紫苏。
【功能主治】外感内伤,身热腹胀。
【摘录】《李氏医鉴》卷四
二妙散--《慈幼新书》卷一
【处方】文蛤1两,黄柏2钱。
【功能主治】眼中翳膜血丝。
【用法用量】煎水熏洗。
【摘录】《慈幼新书》卷一
二妙散--《普济方》卷二○四
【处方】半夏1两(洗7次),干桑皮2两。
【制法】上为末。
【功能主治】五膈气,心胸痞塞。
【用法用量】每服3钱,加生姜3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。
【摘录】《普济方》卷二○四
二妙散--《朱氏集验方》卷六
【处方】四君子汤1帖,黄耆建中汤1帖。
【功能主治】痔疾。
【用法用量】加白扁豆、缩砂仁,同煎服。
【摘录】《朱氏集验方》卷六
二妙散--《普济方》卷七十一引《杨氏家藏 方》
【处方】当归、熟干地黄各等分。
【制法】上为细散。
【功能主治】养肝气。主治月昏,视物不明,泪下。
【用法用量】以无灰酒下2钱匕,不拘时候。
【摘录】《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》
二妙散--《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》
【处方】蛇退1条(全者,烧存性),蚕纸1片(方5寸以上,烧存性,约与蛇退相等)。
【功能主治】催生。主治难产。
【用法用量】上药合和,只作1服。以麝香温酒调下。
【摘录】《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》
二妙散药理作用
二妙散对实验性高尿酸血症肾损害大鼠血清尿酸水平、肾功能的影响及对肾病理损害的修复作用 采用腺嘌呤和乙胺丁醇建立动物模型,设立中药组、模型组、西药组及正常对照组.检测实验前、第7、14、21日的血清尿酸、尿素氮、肌酐水平,行肾组织病理学观察.结果:二妙散加减具有降低血清尿酸的作用,其第14、21日血清尿酸水平与模型组比较明显降低(P0.05);对高尿酸血症肾脏病理损害有修复作用,病理结果示肾脏结构基本正常.结论:二妙散加减可降低血尿酸,具有预防及治疗高尿酸血症肾损害作用 .