上睑松弛整形术

上睑松弛整形术

医疗美容术语
上睑松弛整形术是通过手术方式矫正患者松弛下垂的上睑皮肤,使症状能得以改善。其手术效果通常可维持5年左右。上睑皮肤松垂和臃肿、睫毛平垂或内翻、两上睑因皮肤松弛而不对称的年轻人做上睑松弛整形术通常可达到最佳效果。[1]
  • 中文名:上睑松弛整形术
  • 外文名:
  • 专科分类:整形外科、医疗美容科
  • 其他名:上睑松弛矫正术
  • 常用名:上睑松弛整形
  • 解剖部位:头部-眼部
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 操作方式:开刀手术
  • 疼痛感:轻度疼痛
  • 手术时长:1小时
  • 治疗周期:单次
  • 效果持续:5年左右
  • 恢复时间:1~3个月
  • 相关手术/技术:上睑下垂矫正术

适用人群

1、心理正常、要求眼睑美容的患者。

2、上睑皮肤松垂和臃肿,睫毛平垂或内翻者。

3、两上睑因皮肤松弛而不对称者。

禁忌人群

1、面瘫患者所致的睑裂闭合不全,各种原因所致的眼球前突、退缩者或伴有上睑下垂者禁止手术。

2、眼周组织有急慢性感染患者。

3、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。

4、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物过敏者。

5、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。

6、精神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。

7、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。

技术/手术风险

1、感染

多在术后3~5天出现,在手术切口处出现红肿、疼痛,严重时化脓。可适当应用有效抗生素,局部更换敷料,必要时拆除缝线。

2、矫正不足

矫正不彻底,仍有轻度上睑下垂。术中发现应立即纠正或在术后3~6个月再行矫正手术。

3、矫正过度

轻者一般可在2周后逐渐减轻;重者须及时拆除缝线,向下按摩上睑或再次手术。

4、眼睑内翻

轻者可沿睑缘灰线切开或切除1~2毫米切口下缘的皮肤;重者及早拆除缝线,重新调整睑板上附着点的位置。

5、眼睑外翻

术后3~6个月后根据具体情况再行矫正术。

6、暴露性角膜炎

多发生在术后2~4天,表现为眼部异物感、流泪。其主要原因是睑裂闭合不全使角膜外露,导致角膜干燥所致。如出现应使用有效的抗生素眼药水包盖双眼,保护角膜。

效果说明

维持时间:一般可以维持5年左右。

影响因素:上睑皮肤松垂和臃肿、睫毛平垂或内翻、两上睑因皮肤松弛而不对称的年轻人做上睑松弛整形术可达到最佳效果。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化:随着年龄增长,上睑的皮肤可能还会逐渐变得松弛,导致手术效果逐渐减弱、消失。求美者可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期(术后当天~3天)

术后有渗血、疼痛、肿胀等现象出现,属于正常现象。处理方式包括:术后伤口即刻以纱布包敷,请按照医生示范的手法,给以交替的眼睑伤口垂直加压,即压迫1分钟,休息10秒钟,循环往复20分钟,压迫的目的是止血;压迫后伤口一般就不会渗血,即可离开医院;术后3~5天的时间里,对一些刺激性食物,譬如辣椒、生葱、生蒜、生姜等,应该禁止食用。

2、快速消肿期(术后4天~6天)

肿胀情况明显好转。处理方式包括:术后7天之内,尽量避免手术部位沾水;保证手术部位清洁;严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

3、拆线日(术后7天)

需按医嘱时间,到院拆线。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏,淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期(术后8天~15天)

肿胀逐渐消失。处理方式包括:睡前不要饮水,并保持正常的作息规律,不要过度睡眠,以减轻眼睛肿胀。

5、组织恢复期(术后16天~30天)

肿胀逐渐吸收,要多睁眼。处理方式包括:请双眼用力,多做张大的动作,这样有利于消肿。

6、效果稳定期(术后31天~90天)

术后效果虽没有达到最佳,但已经基本定型。处理方式包括:为防止伤口皮肤疤痕增生,可在术后1月左右使用除疤药膏;术后3个月内,请不要用手用力揉眼睛,以防止局部皮肤疤痕组织增生。

术前注意

1、术前与医生沟通,了解上睑松弛整形术的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。

2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,确认对麻醉药物无过敏。

3、眼周近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。

4、特殊药物停药,如抗血小板药物阿司匹林等,一般手术前1~2周须遵医嘱停药。

5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。

6、特殊疾病延缓手术,如局部皮肤感染灶、急慢性炎症等。

7、改变不良生活习惯,如术前禁止吸烟、饮酒等。

8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物。

相关医学知识

上睑松垂即上眼睑皮肤与眼轮匝肌松弛,伴随着眶隔内脂肪的膨出与压迫,可造成上睑松弛与臃肿,睫毛平垂或内翻倒睫,遮盖、刺激结膜与瞳孔,使眼裂变小、变形,甚至形成“三角眼”,引起视野过小,严重影响工作与生活,一些老人还会因此失去老年人特有的慈祥面容。上睑松垂的发病原因复杂,主要与遗传因素、生活与职业因素、年龄因素等有关。

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